心臓のポンプ力が弱くなり、全身に必要な血液を十分に送ることができない状態を心不全といいます。心不全には様々な原因がありますが、心臓内の収縮のタイミングのずれにより心機能が悪化している患者さんもいます。この収縮のタイミングのずれをペースメーカーで補正する（CRT）ことで、ポンプ機能を改善させる治療法です。CRTの治療では、ペースメーカー・ICDと同様に、本体、リードの植込み手術が必要です。右心房、右心室のほかに、心臓の収縮するタイミングのズレを補正するペーシングを行うために、冠状静脈内へもリードが留置されます。CRT-Dは心不全治療のCRTに加え、致死性の不整脈（心室頻拍、心室拍動）を治療するICDの機能を搭載した治療機器です。心不全は患者さんによって、その原因・治療法が様々ですので、必ずしもCRT-Dが全ての患者さんに対して有効ではなく、適応とはならない場合もあります。心電図・心臓超音波、心臓カテーテル検査などで適応を判断しております。